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尿道炎你了解吗

来源:未知     时间:2021-08-21 23:11    阅读: 次    点击免费咨询妇科医生

摘要:  尿道炎是一种常见的泌尿系统感染。 尿道炎的分类比较复杂,范围较广。 大致上可分为:  1 由性行为或类似性行为所引起的尿道炎:

  尿道炎是一种常见的泌尿系统感染。 尿道炎的分类比较复杂,范围较广。
大致上可分为:
   1. 由性行为或类似性行为所引起的尿道炎: 淋菌性尿道炎是由感染淋病双球病引起的尿道炎。非淋菌性尿道炎,是由淋菌以外的病原微生物所引起的尿道炎,包括 衣原体、支原体等。
  2. 非性行为所引起的尿道炎:如外伤精神刺激、全身性感染病发引起,代谢异常、过敏、长瘤等。
  女性非淋菌性尿道炎
  本病的潜伏期较难确定,尤其是性伴侣较多或无症状病原体携带者。典型的症状是尿道刺痒、轻重不一的尿频、尿急、尿痛和排尿困难。尿道口有粘液性或脓性分泌物,症状较淋病为轻。少量的分泌物,易见于较长时间不排尿或夜间没有排尿至晨起排尿前,有的表现为痂膜封口或见内裤有淡黄色污秽。自觉症状不明显或排尿时间间隔较短者,尿道分泌物易被尿液冲失。检查见尿道口轻度水肿或潮红、轻度外翻,有粘液或脓性分泌物。沿阴茎根部至尿道口方向挤压尿道,可挤出粘液或脓性分泌物,偶有轻微触痛。患者自觉排尿频繁、尿痛剧烈或排尿终末烧灼性疼痛。
  淋病后尿道炎常见,表现为淋病经系统规则治疗后,尿道炎症状和体征仍持续不退,或治愈后一段时间因酗酒、劳累、性生活过度等诱因出现上述症状和体征。
  如何诊断非淋菌性尿道炎?
  非淋菌性尿道炎的表现与淋病相似。那末,怎样才能诊断非淋菌性尿道炎呢?最重要的是尿道炎患者的尿道分泌物涂片和培养均找不到淋球菌。此外,还应考虑下列几点:
  1、有婚外性行为或配偶感染史,潜伏期1~3周;
  2、典型的症状是尿道刺痒,伴有或轻或重的尿急、尿痛及排尿困难,男性有尿道粘液性或粘液脓性分泌物,尿道口发红,女性阴道白带多,下腹疼痛,宫颈水肿,有粘液脓性分泌物;
  3、尿道或宫颈分泌物涂片革兰染色,在1000倍显微镜视野下多形核白细胞数大于5个。
  在排除了淋病之后,凡符合上述3条标准中的2条,即可诊断为非淋菌性尿道炎。如患者有尿道炎症状,但检查时未见分泌物或显微镜未见有尿道炎的证据,应在7天内复查。复查前4~8小时不排尿。在复查时,如果仅符合一条标准,则应取首段尿作尿沉渣镜检,在500倍显微镜视野下如果多形核白细胞大于15个,也可确立诊断。在临床上,第三条标准是比较重要的,有时其它标准不太明确和可靠,但如有上述的第三条标准,诊断也可成立。
  在有条件的地方,能开展衣原体抗原检测试验、衣原体培养、支原体培养工作,则对诊断更有帮助。
此外,尿道炎中还有一种无症状细菌尿,常在健康人群中进行筛选时才发现。这种无症尿道炎常常发生在孕妇身上,建议准妈妈们定时到医院进行产检。

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